Månedens artikel oktober 2025
To danske kliniske forsøg har undersøgt effekten af virtual reality-baserede interventioner på henholdsvis paranoia og auditive verbale hallucinationer hos patienter med skizofrenispektrumlidelser.
1. Original titel: Virtual reality-based versus standard cognitive behavioral therapy for paranoia in schizophrenia spectrum disorders: a randomized controlled trial
I et randomiseret, assessor-maskeret, parallel group superiority klinisk forsøg blev effekten af virtual reality-baseret kognitiv adfærdsterapi for paranoia (VR-CBTp) undersøgt i direkte sammenligning med standard-CBTp hos patienter med skizofrenispektrumlidelser. Deltagerne (n = 254; VR-CBTp: 126, CBTp: 128) blev randomiseret til ti sessioner med VR-CBTp eller CBTp, begge som supplement til sædvanlig behandling (treatment-as-usual). Det primære effektmål var Ideas of Persecution subscale fra Green Paranoid Thoughts Scale ved behandlingsophør. Der blev ikke observeret en statistisk signifikant forskel mellem grupperne (effektestimat: 2% i favør af VR-CBTp; [95% CI −11 % til +17 %]; p = 0,77; Cohen’s d = 0,04). Ingen dødsfald eller voldelige hændelser med involvering af retshåndhævende myndigheder blev registreret under studiet. Samlet konkluderes, at VR-CBTp ikke var overlegen i forhold til CBTp med hensyn til reduktion af paranoia-relaterede symptomer ved skizofrenispektrumlidelser.
Tidsskrift: Nature Medicine
Forfattere: Ulrik N. Jeppesen, Ditte L. Vernal, Anne Sofie Due, Lise S. Mariegaard, Amy E. Pinkham, Stephen F. Austin, Maarten Vos, Mads J. Christensen, Nina K. Hansen, Lisa C. Smith, Carsten Hjorthøj, Wim Veling, Merete Nordentoft, Louise B. Glenthøj
Artikel tilgængelig på: https://www.nature.com/articles/s41591-025-03880-8
2. Original titel: Immersive virtual reality-assisted therapy targeting persistent auditory verbal hallucinations in patients diagnosed with schizophrenia spectrum disorders in Denmark: the Challenge assessor-masked, randomised clinical trial
I et randomiseret, assessor-maskeret, parallel group superiority klinisk forsøg blev effekten af immersiv (3D) virtual reality-assisteret terapi (Challenge-VRT) undersøgt hos patienter med skizofreni med behandlingsresistente auditive verbale hallucinationer. Deltagerne (n = 271; Challenge-VRT: 140, kontrolgruppe: 131) modtog enten syv ugentlige immersiv VR-sessioner med to booster-sessioner eller udvidet sædvanlig behandling (enhanced treatment-as-usual). Det primære effektmål var sværhedsgrad af hallucinationer målt med Psychotic Symptoms Rating Scales-Auditory Hallucinations total score efter 12 uger fra baseline. Challenge-VRT medførte en signifikant reduktion i sværhedsgraden af auditive verbale hallucinationer sammenlignet med kontrolgruppen (justeret gennemsnitsforskel: –2,26; [95% CI –4,26 til –0,25]; p = 0,027; Cohen’s d = 0,27). Seks alvorlige hændelser blev registreret, herunder fem indlæggelser grundet symptomforværring samt én episode af selvskade. Der var ingen dødsfald. Samlet konkluderes, at Challenge-VRT viste korttidseffekt på reduktion af auditive verbale hallucinationer og var generelt veltolereret, hvilket understøtter videre udvikling af immersiv virtual reality-baserede terapier.
Tidsskrift: The Lancet Psychiatry
Forfattere: Lisa C. Smith, Ditte L. Vernal, Lise S. Mariegaard, Annette G. Christensen, Jens E. Jansen, Gry Schytte, Louise A. Stokbro, Nikolai Albert, Mads J. Christensen, Neil Thomas, Carsten Hjorthøj, Merete Nordentoft, Louise Birkedal Glenthøj
Artikel tilgængelig på: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(25)00161-0/abstract