Medicinrådet har kort før jul udgivet en opdateret evidensgennemgang/behandlingsvejledning vedr. medicinsk behandling af ADHD med anbefalinger til, hvornår, hvordan og hvor længe ADHD-medicin bør anvendes når lægen sammen med patienten beslutter sig for medicinsk behandling.
Den erstatter den gamle RADS vejledning fra 2016 og skal sammen med de nye retningslinjer for udredning af ADHD fra de Danske Multidiciplinære Psykiatri Grupper (DMPG) og vejledninger fra Sundhedsstyrelsen skabe et stærk fagligt grundlag for behandling af ADHD.
Behandlingsvejledningen er udarbejdet sammen med et fagudvalg, hvor Pelle Lay Ishøy er udpeget af DPS, som den ene af to forpersoner.
Vejledningen kan tilgås på Medicinrådets hjemmeside, hvor der også er en opsummering af den nyeste evidens og de nye anbefalinger og behandlingsalgoritme. Se: ADHD
Medicinrådet vil i de kommende måneder udarbejde kortere versioner målrettet praktiserede psykiatere/børne- og unge psykiatere mv.
Spørgsmål eller bemærkninger kan rettes til Medicinrådet på medicinraadet@medicinraadet.dk
Kort om Medicinrådets opdaterede behandlingsvejledning
- Opdateringen er baseret på mere end 100 nye studier, herunder er ca. halvdelen registerstudier af langtidseffekter
- De nye studier støtter i hovedtræk de tidligere anbefalinger fra RADS, herunder effekt på ADHD-symptomer (spænder fra lille til stor effekt på kort sigt, mens data fra flere langtidsstudier tyder på positive effekter, men også negative kardiovaskulære effeter
- Methylphenidat er fortsat 1. valg og atomoxetin har ikke forrang ved angst og depression
- Maxdoser anbefalet af RADS fastholdes
- Brug af kombinationsbehandling anbefales generelt ikke (dog guanfacin + centralstim. i særlige tilfælde)
I den nye vejledning har vi også inkluderet en kort omtale af brug af ADHD-medicin til ældre over 65 år, gravide og ammende og kønsbaserede anbefalinger.